[qdeck]
[q] Quelles sont les principales composantes du système immunitaire ?
[a] Un ensemble d’organes, de cellules et de molécules ayant pour but de reconnaître le soi et le tolérer, et d’éliminer le non-soi.
[q] Quels sont les deux grands types de mécanismes de défense de l’hôte ?
[a] L’immunité naturelle (innée) et l’immunité adaptative.
[q] Quelle est la principale caractéristique temporelle de l’immunité naturelle ?
[a] Elle est rapide (agit en quelques heures).
[q] Quelle est la principale caractéristique temporelle de l’immunité adaptative ?
[a] Elle est lente (agit en quelques jours à semaines).
[q] Quelle est la variabilité des mécanismes de reconnaissance de l’immunité innée ?
[a] Ils sont invariables et ont un nombre limité de spécificités.
[q] Quelle est la variabilité des mécanismes de reconnaissance de l’immunité adaptative ?
[a] Ils sont variables, avec de nombreuses spécificités hautement sélectives.
[q] Comment évoluent les réponses de l’immunité innée au cours du temps ?
[a] Elles restent constantes lors de la réponse.
[q] Comment évoluent les réponses de l’immunité adaptative au cours du temps ?
[a] Elles s’améliorent lors de la réponse.
[q] Que comprend le système lymphoïde ?
[a] Les lymphocytes, les organes et les tissus lymphoïdes.
[q] Quelle est la fonction des lymphocytes dans le système immunitaire ?
[a] Ce sont les cellules effectrices de la réponse immunitaire adaptative.
[q] Avec quels autres types cellulaires les lymphocytes interagissent dans les organes lymphoïdes ?
[a] Des cellules hématopoïétiques ou provenant d’autres tissus : CPA, macrophages, cellules réticulaires, cellules épithéliales.
[q] Quelles sont les principales fonctions des interactions des lymphocytes avec d’autres cellules dans les organes lymphoïdes ?
[a] La maturation, la sélection, la détermination de la fonction et le stade de différenciation des lymphocytes.
[q] Quelles sont les cellules accessoires importantes du système immunitaire ?
[a] Les CPA, les macrophages, les cellules réticulaires, et les cellules épithéliales.
[q] Comment sont divisés les organes lymphoïdes ?
[a] En organes lymphoïdes primaires et secondaires.
[q] Quels sont les organes lymphoïdes primaires ?
[a] La moelle osseuse et le thymus.
[q] Quand apparaissent les organes lymphoïdes primaires dans la vie ?
[a] Tôt, durant la vie embryonnaire, avant les organes lymphoïdes secondaires.
[q] Où sont situés les organes lymphoïdes primaires par rapport aux voies de pénétration des antigènes ?
[a] En dehors des voies de pénétration et de circulation des antigènes.
[q] Le développement des organes lymphoïdes primaires dépend-il d’une stimulation antigénique ?
[a] Non, leur développement est indépendant de toute stimulation antigénique.
[q] Quelle est la fonction des organes lymphoïdes primaires ?
[a] C’est le siège de maturation et de différenciation des lymphocytes immunocompétents.
[q] Quelles sont les étapes qui se déroulent dans les organes lymphoïdes primaires ?
[a] Cellules souches lymphoïdes → différenciation en LT et LB → prolifération → sélection (tolérance centrale) → deviennent fonctionnels.
[q] Où les lymphocytes T (LT) arrivent-ils à maturité chez les mammifères ?
[a] Dans le thymus.
[q] Où les lymphocytes B (LB) arrivent-ils à maturité chez les mammifères avant la naissance ?
[a] Dans le foie fœtal.
[q] Où les lymphocytes B (LB) arrivent-ils à maturité chez les mammifères après la naissance ?
[a] Dans la moelle osseuse.
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[q] Où se localise la moelle osseuse ?
[a] Dans l’espace libre à l’intérieur des os plats (côtes, sternum, vertèbres, bassin, crâne) et dans les épiphyses des os longs.
[q] Quelle est la fonction principale de la moelle osseuse ?
[a] C’est le siège de l’hématopoïèse et le lieu de maturation des lymphocytes B.
[q] Quels sont les deux types de moelle osseuse ?
[a]
– Moelle jaune : inactive, riche en cellules adipeuses.
– Moelle rouge : active, rôle majeur dans l’hématopoïèse et riche en cellules souches hématopoïétiques et lymphocytes B.
[q] Que se passe-t-il lors de la maturation des lymphocytes B dans la moelle osseuse ?
[a] Le LB immature dérive des cellules souches hématopoïétiques, subit une sélection centrale, puis migre vers la rate pour finir sa maturation.
[q] Qu’est-ce que le thymus ?
[a] Un organe lympho-épithélial bilobé situé dans le médiastin supérieur, entouré d’une fine capsule conjonctive.
[q] Quelle est la fonction principale du thymus ?
[a] Générer des lymphocytes T matures et leur apprendre la tolérance au soi.
[q] Que se passe-t-il au thymus de la naissance à la puberté ?
[a] Il croît jusqu’à la puberté puis subit une involution progressive avec diminution de la production des lymphocytes T.
[q] Comment est structurée chaque lobe du thymus ?
[a] Divisé en lobules séparés par des trabécules de tissu conjonctif, avec un cortex externe et une médulla interne.
[q] Quelles cellules sont présentes dans le cortex du thymus ?
[a]
– Cellules nourricières
– Cellules épithéliales thymiques corticales (TEC corticales)
– Thymocytes immatures en prolifération
[q] Quelles cellules sont présentes dans la médulla du thymus ?
[a]
– Thymocytes plus matures
– Cellules épithéliales thymiques médullaires (TEC médullaires)
– CPA et macrophages à la jonction cortico-médullaire
[q] Quel est le rôle des veinules à endothélium élevé (HEV) dans le thymus ?
[a] Elles permettent l’entrée des progéniteurs T depuis le foie foetal et la moelle osseuse vers le cortex thymique.
[q] Quel processus subissent les thymocytes dans le thymus ?
[a] Une différenciation avec acquisition du TCR et des marqueurs CD2, CD3, CD4, CD8, suivie de sélections positive et négative.
[q] À partir de quelles structures embryonnaires se développe le thymus ?
[a] À partir de la 3ème et 4ème poche pharyngée dès la 6ème semaine.
[q] À quelle semaine les premiers lymphocytes T matures apparaissent-ils dans le thymus ?
[a] À la 16ème semaine.
[q] À quelle semaine le thymus termine son organogenèse ?
[a] À la 20ème semaine.
[q] Comment se développent les organes lymphoïdes secondaires (OLS) par rapport aux organes lymphoïdes primaires ?
[a] Leur développement est plus tardif que celui des organes lymphoïdes primaires (OLP).
[q] D’où proviennent les cellules qui peuplent les organes lymphoïdes secondaires ?
[a] Elles proviennent des organes lymphoïdes primaires : les lymphocytes T et B.
[q] Où sont situés les organes lymphoïdes secondaires ?
[a] Sur les voies de pénétration des antigènes.
[q] Quelle est la fonction principale des organes lymphoïdes secondaires ?
[a] C’est le siège de la réponse immunitaire, où les cellules immunocompétentes rencontrent les antigènes.
[q] Quels sont les deux sous-ensembles des organes lymphoïdes périphériques ?
[a]
– Compartiment systémique : rate et ganglions lymphatiques.
– Compartiment muqueux : MALT (tissu lymphoïde associé aux muqueuses).
[q] Que signifie “systémique” en immunologie ?
[a] Cela fait référence au sang et à la lymphe.
[q] Comment les antigènes pénètrent-ils dans l’organisme ?
[a]
– À travers les barrières cutanéo-muqueuses capturés par des CPA (cellules dendritiques).
– Par diffusion via les vaisseaux lymphatiques ou sanguins.
[q] Vers quels organes les antigènes sont-ils transportés pour être reconnus par les lymphocytes ?
[a]
– Vers les ganglions lymphatiques via les vaisseaux lymphatiques.
– Vers la rate via les vaisseaux sanguins.
[q] Quelle est la forme et la taille des ganglions lymphatiques ?
[a] Ce sont de petits organes réniformes de 1 à 15 mm de diamètre.
[q] Combien de ganglions lymphatiques existe-t-il environ dans le corps humain ?
[a] Environ 1000 ganglions lymphatiques.
[q] Où sont situés les ganglions lymphatiques ?
[a] Le long des voies lymphatiques pour assurer la surveillance de nombreux territoires.
[q] Comment est la circulation de la lymphe dans l’organisme ?
[a] Unidirectionnelle : des tissus vers les ganglions puis vers le sang.
[q] Quelles sont les trois régions des ganglions lymphatiques ?
[a]
– Région périphérique sous capsulaire (zone corticale riche en LB).
– Région médullaire (zone mixte : LB, LT, plasmocytes, macrophages).
– Région paracorticale (aire thymo-dépendante riche en LT et CPA).
[q] Que deviennent les follicules primaires des ganglions après stimulation antigénique ?
[a] Ils se transforment en follicules secondaires.
[q] Quel est l’organe lymphoïde le plus volumineux ?
[a] La rate.
[q] Où est située la rate ?
[a] Dans l’hypochondre gauche.
[q] Comment est structurée la rate ?
[a] Elle est entourée d’une capsule fibreuse avec des cloisons internes qui soutiennent divers types cellulaires.
[q] La rate est-elle drainée par la circulation lymphatique ?
[a] Non, elle est branchée uniquement sur la circulation sanguine.
[q] Quels sont les deux rôles principaux de la rate ?
[a]
– Épuration du sang (100 à 200 ml/min).
– Capture des antigènes injectés dans la circulation sanguine (véritable filtre).
[q] Quelles sont les deux parties de la rate ?
[a] La pulpe rouge et la pulpe blanche.
[q] Quelle est la fonction de la pulpe rouge ?
[a] La destruction des hématies sénescentes.
[q] Où se trouve la pulpe blanche et que contient-elle ?
[a] Autour d’une artère centrale ; elle comprend :
– Une zone T dépendante (autour de l’artère).
– Une zone B dépendante (follicules I et II).
– Une zone marginale (zone mixte entre pulpe blanche et rouge).
[q] Que sont les organes lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT) ?
[a] Des tissus lymphoïdes non encapsulés associés aux muqueuses, chargés de la défense immunitaire au contact du milieu extérieur.
[q] Quels sont les principaux types de MALT ?
[a]
– GALT (tissu lymphoïde associé à l’intestin).
– BALT (tissu lymphoïde bronchique).
– NALT (tissu lymphoïde du nasopharynx).
[q] Quelle est la particularité du tissu MALT ?
[a] Il est lié à l’environnement et capable de s’adapter en permanence.
[q] Pourquoi le MALT est-il considéré comme la partie la plus étendue du système immunitaire ?
[a]
1. Il couvre plus de 400 m² de muqueuses.
2. Il héberge un grand nombre de lymphocytes.
3. Il subit une grande diversité de stimulations antigéniques.
4. Il synthétise beaucoup d’IgA sécrétoires chaque jour.
[q] Quelle est l’immunoglobuline prédominante produite par le MALT ?
[a] Les IgA sécrétoires.
[q] Quels sont les deux compartiments du GALT ?
[a]
– Compartiment inducteur (plaque de Peyer, nodules lymphatiques mésentériques, ganglion mésentérique).
– Compartiment effecteur (lamina propria, épithélium villeux).
[q] Que se passe-t-il dans le compartiment inducteur du GALT ?
[a] La reconnaissance de l’antigène et l’initiation de la réponse immune intestinale.
[q] Que trouve-t-on dans le compartiment effecteur du GALT ?
[a] Les cellules immunocompétentes qui assurent la réponse locale.
[q] Comment les lymphocytes naïfs circulent-ils dans l’organisme ?
[a]
– Ils traversent les organes lymphoïdes secondaires pour rencontrer les antigènes.
– Les lymphocytes effecteurs migrent vers les sites d’infection.
[q] Quelle est l’exception concernant les lymphocytes B effecteurs ?
[a] Ils restent dans les organes lymphoïdes pour sécréter des anticorps qui circulent dans le sang.
[q] Comment les LT naïfs migrent-ils vers les ganglions lymphatiques ?
[a] Via les veinules à endothélium élevé (HEV) pour rencontrer les antigènes apportés par les vaisseaux lymphatiques.
[q] Où naissent les lymphocytes dans l’organisme ?
[a] Dans la moelle osseuse, à partir des cellules souches hématopoïétiques.
[q] Où les lymphocytes T et B se différencient-ils ?
[a]
– LT : dans le thymus.
– LB : dans la moelle osseuse.
[q] Après maturation, où migrent les lymphocytes naïfs ?
[a] Dans les organes lymphoïdes secondaires : rate, ganglions lymphatiques, MALT.
[q] Quelle est la fonction principale des lymphocytes naïfs en recirculation ?
[a] Rencontrer leur antigène spécifique.
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