Quels sont les deux types de diverticules ?
Type I : hernie de l’ensemble de la paroi colique, congénitale, le plus souvent situé dans le caecum. Type II : hernie de la muqueuse et de la sous-muqueuse à travers une zone de faiblesse de la paroi musculaire du côlon.
Où les diverticules se situent-ils le plus souvent ?
Ils touchent avec prédilection le sigmoïde (90% des cas) et jamais le rectum.
Quels sont les facteurs favorisants de la diverticulite ?
Hyperpression colique, alimentation pauvre en fibres, AINS.
Quels sont les signes cliniques de la diverticulite ?
Douleur le plus souvent en FIG, fièvre quasi-constante, signes digestifs ou urinaires.
Comment est confirmée le diagnostic de la diverticulite ?
Grâce au scanner qui objective un épaississement de la paroi musculaire du côlon.
Pourquoi la coloscopie est-elle CI à la phase aiguë d’une diverticulite ?
En raison du risque de complications.
Quelles sont les complications de la diverticulite ?
Abcès, péritonite généralisée, fistule, occlusion, hémorragie.
Quel est le traitement d'une diverticulite non compliquée ?
Traitement médical par antibiothérapie ou traitement chirurgical prophylactique.
Comment est classée la diverticulite selon la classification de Hinchey ?
Stade 0 : diverticulite clinique non compliquée, Stade I : phlegmon ou abcès péricolique, Stade II : abcès pelvien ou péritonite localisée, Stade III : péritonite généralisée purulente, Stade IV : péritonite stercorale.
Qu'est-ce que la péritonite généralisée ?
Péritonite purulente par rupture de l’abcès ou stercorale si l’abcès communiquait avec la lumière digestive.
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